分类与症状

视力模糊、复视及眩光等

圆锥角膜早期症状主要是角膜中心不规则向前突出,弧度变弯,导致近视及不规则散光增加,不同程度的近视和散光,决定视力模糊的严重性,尤其是散光度数,若超过400度便要怀疑是否罹患圆锥角膜。另外,正常人在三岁以后角膜形状便趋於稳定,除非角膜有外伤或病变,否则散光度数不会改变,若角膜散光不断增加,也要怀疑是否罹患圆锥角膜。

视力模糊
291ec0e420bb3814e1ac9457427d70a1.jpg

复视
cb3eb803df84195427795b127cbc75e4.JPG

眩光
9ba78c0c5aeca40f4abe82822fc322ec.jpg

Munson 特徵

圆锥角膜是以角膜中央变薄向前突出,当向下注视时,圆锥顶部压向下睑缘,使下睑缘出现一个弯曲,称为Munson特徵。







正常眼睛下睑缘形状
f5fc170dc6805b831313aa70588d2ecd.jpg

圆锥角膜往前突出之下睑缘形状
e512da577837498dbb8397649ca816d8.jpg

Vogt 圆锥角膜线

位於圆锥顶的角膜基质层,出现许多约2mm长呈垂直分布、相互平行的细线,称为Vogt条纹。







Vogt条纹
0ae3e9b00d535ef75f02cf7a43df4aff.jpg

角膜瘢痕

圆锥处可有瘢痕形成及新生血管长入角膜浅层。








角膜瘢痕
e35980469e534c8e93a696416ca21ceb.jpg

角膜瘢痕
8f17ad69f623cd014a44fac146e103ad.jpg

角膜厚度变薄

角膜断层扫描可发现角膜厚度有不对称的变薄。








正常角膜

fd40242817fcea1ec3d155497f06a8d9.jpg

角膜厚度变薄
6feb4802b2812b3250a1353205a696fa.jpg

角膜弧度很弯

角膜地形图仪检查可侦测角膜弧度分布,并可发现早期病变。








正常角膜纵切曲线
c9179121410153cbef5e941015c6a0e5.jpg


圆锥角膜纵切曲线
4880023807c0714d6e2e9a92f77a876c.jpg

圆锥角膜角膜地形图显示角膜最弯曲的地区,为圆锥的顶部
8c5f996b1187a7b3bc30ed5eb409c2d8.jpg